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爱眼日专题丨倡导科学爱眼护眼,共同关注儿童青少年视力健康

作 者:admin发布时间:2020-06-05 11:20:27

眼睛是心灵的窗户。有研究表明,人类通过感受器官所获取的外界信息中约80%都是来自于眼睛,眼睛的重要性不言而喻。“明眸善睐,顾盼生辉”、“眼明正似琉璃瓶,心荡秋水横波清”这些诗句正是对眼睛的赞美。

然而随着科技的进步及城市的快速发展,视疲劳、青少年近视等眼健康问题凸显。据2019年国家卫健委发布的调查结果显示,全国儿童青少年总体近视率已过半,高中及大学生近视发生率超70%,我国青少年近视发生情况严峻,近视低龄化、重度化日益严重。

近视不仅导致了视觉质量的下降,严重影响青少年的学习、生活及成长,甚至影响了我国一些关键岗位的人才培养,青少年近视问题已成为一个关系国家和民族的社会问题。

我国青少年近视的影响因素较为广泛:

1、遗传因素:特别是高度近视。有研究表明,父母双方均为高度近视,子女发生高度近视的机会在90%以上;父母一方为高度近视,另一方为表现正常的近视基因携带者,其子女高度近视的发生率为50%;一方为高度近视,另一方正常,其子女发生几率在10%~15%;如双方均为近视基因携带者,但双方的视力仍然正常,则子女高度近视的发生率为25%。

2、环境因素:对于中低度近视,更多的是与环境因素相关。例如生活学习环境的亮度、教室的密度、接受自然光线的时间、书本的色彩和反光、建筑物的距离以及墙面的颜色等,受到光污染的视觉环境极易引起视疲劳和视力下降。

3、用眼习惯因素:青少年近视的发生发展与近距离用眼密切相关。近距离读书写字时间过长;书写姿势不规范;无节制使用电脑、手机等电子产品;

4、个人不良因素。不关注用眼健康知识;挑食、偏食,喜欢高热量高糖分的垃圾食品;睡眠不充足;缺乏户外运动等。

儿童青少年近视防控工作需要社会、学校、家庭和青少年自身等各方面共同关注,共同行动:

一、社会方面:

 充分发挥各类媒体作用,多层次多角度宣传近视防控知识,倡导健康理念;

加强医疗机构建设、专业人才培养和近视防控技术调查标准制定;

建立明确的近视防控安全评估评价体系;

建立科学高效的儿童青少年近视筛查和建档;

尽快制定并出台学生规范使用电子产品的相应标准。

二、学校方面:

每年保证至少两次视力筛查,完善学生屈光发育档案,发现有近视倾向,及时与家长沟通,通过专业人员制定干预措施;

开展近视防控等相关课程,提升师生相关健康素养;

依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动;

改善室内照明环境,调整课桌椅摆放密度及高度,提供符合眼卫生要求的教学环境;教学和布置作业不依赖电子产品,原则上采用纸质作业,并倡导学生规范使用电子产品;

老师应教会并督促学生保持正确的书写姿势;

鼓励课间走出教室,‘目’浴阳光;

落实国家体育与健康课程标准,强化户外体育活动。

三、家庭方面:

改变“重治疗,轻预防”的观念,要从小关注孩子用眼健康;

督促孩子保持正确的读写姿势,改变歪头、斜眼等不良用眼习惯;

家长陪伴孩子时减少使用电子产品,并设定明确规则,有意识的控制孩子,特别是学龄前儿童使用电子产品,积极选择替代性活动,如游戏、运动、户外活动等;

提供良好的家庭室内照明与采光环境;

定期调整学习桌椅高度,使其适合孩子身高变化;

保障睡眠时间;

如孩子有屈光不正,需定期带孩子到专业医疗机构检查眼睛,采取合适的矫正方式,并及时换镜。

四、儿童青少年方面:

(1)养成良好的用眼习惯

积极关注自身视力异常迹象,例如看不清黑板上文字、眼睛经常干涩、爱揉眼等症状,及时告知家长和老师。

合理制定学习计划,间断用眼,读写连续用眼时间不宜超过40分钟,可远眺或闭眼休息5~10分钟。

保持正确的读写姿势,做到“三个一”,即眼睛距书本一尺,胸前距课桌一拳,握笔手指距笔尖一寸。

不在走路、吃饭、卧床、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。

(2)读写环境要适宜

读写环境要适宜,要在充足的光线下读写,夜间学习时,要选择优质的照明,需保证光源无频闪,家庭照明光源选择发光柔和、亮度均匀、无频闪、不刺眼的三基色照明设备,读书学习的台灯色温不宜超过4000K,台灯须放置于主力手对侧,光源在视线以下,同时打开背景灯照明。
根据“坐于椅子/凳子上大腿与小腿垂直、背挺直时上臂下垂其手肘在桌面以下3-4厘米”为原则调整课桌椅的高度,适应身高的变化,保持良好舒适坐姿。

(3)控制电子产品的使用

控制电子产品的使用时间,严格遵循“20-20-20”原则,即看电子产品20分钟,远眺20英尺(6米)远处至少20秒,这“3个20 ”原则是美国眼科学会用来建议预防视疲劳的方法。

尽可能选择大屏幕电子产品,优先次序为投影仪、电视、台式电脑、笔记本电脑、平板电脑、手机;同时选择屏幕分辨率高、清晰度适合的电子产品,并调节亮度至眼睛感觉舒适,不要过亮或过暗。

电子产品摆放位置应避开窗户和灯光的直射,防止反光,同时保证其屏幕上端与眼水平视线平齐;使用投影仪时,观看距离保证在3米以上,使用电视时,观看距离在屏幕对角线距离的4倍以上,使用电脑时,距电脑屏幕50厘米以上。

视屏学习期间,保持肩部放松,上背部扩展,上臂与前臂成90度角,腕放松,规则的呼吸,用眼时可以有意识的稍用力闭眼、睁眼,上下左右转动眼球,放松眼睛。

学龄前儿童不建议使用电子产品,应以家庭游戏、户外运动等代替视屏行为。

(4)晶体操

晶体操则能更精准的锻炼到眼部睫状肌,做法如下:双腿直立与肩同宽,双眼注视5米外的一个小物体,如一片树叶,注视10秒钟,然后迅速注视自己的鼻尖10秒钟,再看远处物体10秒钟,如此往复练习10分钟左右,可以有效锻炼晶状体和睫状肌的弹性及调节灵敏度,缓解视疲劳。

(5)增加阳光下的户外活动及适量运动

每天保证至少2个小时的日间户外活动,国内外研究均显示日间户外活动是简单、有效的预防近视的方式,尤其对没有近视的小朋友延缓近视发生效果明显,同时倡导近视儿童青少年每天户外活动3小时以上。

加强体育运动,增强体质,可以多参加乒乓球、羽毛球等视远近交替类运动。

(6)合理膳食,保证睡眠

不挑食偏食,保证营养的均衡摄入,多吃些粗粮、杂粮、红绿蔬菜、薯类、豆类、水果、鱼类及适量的动物肝脏等,同时多吃富含维生素、蛋白质和纤维的食物,而蛋糕、饮料和油炸食品会引起近视度数的增长。

保证睡眠时间,缺乏睡眠会导致眼疲劳,加重眼负担,小学生每天应保证睡眠10小时,初中生9小时,高中生8小时。

新冠肺炎疫情期间,儿童青少年电子产品使用增多,户外活动减少,增加了近视发生和进展的风险。为指导疫情期间儿童青少年的近视预防,国家卫健委联合各大专业医疗中心制定并印发了《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》,并根据常态化疫情防控形势和复学复课情况,及时进行更新调整。

科学的诊疗与矫治:

对于发现已经近视的儿童青少年,控制近视的过快进展成为重要目标,选择适合的矫治方式至关重要,常见的方法有:框架眼镜、角膜接触镜、多焦软镜、低浓度阿托品等。由于不同孩子的个体情况均有差异,我们应尽可能为孩子选择一种或联合使用多种近视矫治方式,以期延缓近视的过快发展,让孩子拥有一双健康明亮的眼睛!

供稿:视光中心 黄少存